FAX注文用紙

  ページをプリントアウトし必要事項記入の上、FAXで送信お願いします。
  受注時間帯    10:00〜19:00の時間帯で受け付けております。
   FAX         0742−36−1187
お届け先       
ご氏名                                                   様        
フリガナ
ご住所
電話番号
ご依頼主
ご氏名                                                                   
フリガナ                                         
ご住所
TEL
FAX
E−mail
お届け品
gallery No.                                                                 
金額                 円+送料×消費税10%        
ご用途
お届け日
メッセージ






お支払い方法
1、銀行振り込み           2,現金書留             3、御来店           
その他、ご意見、ご感想
back